Μητρώο Χρόνιου Νευροπαθητικού Πόνου
Επιλογή εξειδικευμένης θεραπείας
και βελτίωση της καθημερινότητας των ασθενών
O παροξυσμικός καρκινικός πόνος
19:21:41,06/22/2022

Ανάσα για τους ασθενείς με χρόνιο νευροπαθητικό πόνο αποτελεί το Μητρώο Νευροπαθητικού Πόνου. Αριστερά, η αναπληρώτρια καθηγήτρια Αναισθησιολογίας, Θεραπείας Πόνου και Παρηγορικής Αγωγής Αθηνά Βαδαλούκα και δεξιά, η καθηγήτρια Αναισθησιολογίας και Θεραπείας Πόνου του Ε.Κ.Π.Α,, Ιωάννα Σιαφάκα.Φωτογραφίες- Πηγή: Γραφείο Τύπου του 39ου ετήσιου συνεδρίου της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Περιοχικής Αναισθησίας και Θεραπείας Πόνου (ESRA)
Ανάσα για τους ασθενείς με χρόνιο νευροπαθητικό πόνο αποτελεί το Μητρώο Νευροπαθητικού Πόνου.
Μία εύχρηστη πλατφόρμα
Πρόκειται για μία διαδραστική και εύχρηστη διαδικτυακή πλατφόρμα ( http://grpalliative.gr/mnp/), μέσω της οποίας μπορούν οι επαγγελματίες υγείας να αντλήσουν χρήσιμα δεδομένα για το «ταξίδι» των ασθενών μέχρι και τη διάγνωση του πόνου.
Βελτίωση της καθημερινότητας των ασθενών
Η συγκέντρωση των δεδομένων από τη ψηφιακή πλατφόρμα βοηθά τους επαγγελματίες υγείας στο να επιλέξουν και να χορηγήσουν τη καλύτερη δυνατή θεραπεία για την ανακούφιση των ασθενών. Το αποτέλεσμα είναι η επίτευξη της βελτίωσης της καθημερινότητας των ασθενών και του χρόνου διάρκειας της επίσκεψης στο γιατρό.
Ακόμα, επιτυγχάνεται η ελάττωση της οικονομικής επιβάρυνσης του εθνικού συστήματος υγείας.
Δεν είναι ακόμα εθνικό το συγκεκριμένο Μητρώο
μετά από 6 χρόνια λειτουργίας!
Ωστόσο, το συγκεκριμένο μητρώο, που συμπληρώνει 6 χρόνια λειτουργίας, δεν είναι ακόμα εθνικό, ως όφειλε να είναι!
Σήμερα αποτελεί μία πρωτοβουλία και ένα δημιούργημα της Ελληνικής Εταιρίας Θεραπείας Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας (ΠΑΡΗ.ΣΥ.Α). Το Εθνικό Σύστημα Υγείας Ελλάδας δεν έχει αναγνωρίσει το πόνο ως ίδια νόσο!
Γι’ αυτό το λόγο, ακόμη και τα Κέντρα Πόνου δεν έχουν ενταχθεί στους οργανισμούς των νοσοκομείων, αλλά λειτουργούν σήμερα χάρις στη εθελοντική προσφορά των ειδικά εκπαιδευμένων αναισθησιολόγων.
Δημοσιοποίηση σε Ευρωπαϊκό Ιατρικό Συνέδριο!
Τα συγκεκριμένα στοιχεία θα παρουσιάσει η αναπληρώτρια καθηγήτρια Αναισθησιολογίας, Θεραπείας Πόνου και Παρηγορικής Αγωγής του Εθνικού Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών- πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Θεραπείας Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας (ΠΑΡΗ.ΣΥ.Α),Αθηνά Βαλαδούκα στο 39ο ετήσιο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Περιοχικής Αναισθησίας και Θεραπείας Πόνου (ESRA).
Οι εργασίες του συγκεκριμένου συνεδρίου άρχισαν τη Τετάρτη 22 Ιουνίου 2022, οπότε και θα διαρκέσουν έως και τις 25 του ίδιου μηνός. Διεξάγονται, δε, στο Μέγαρο Μουσικής Θεσσαλονίκης και σε γνωστό παραλιακό ξενοδοχείο της Θεσσαλονίκης.
Ο Νευροπαθητικός πόνος
«Νευροπαθητικός πόνος είναι ο πόνος που προκύπτει ως άμεση συνέπεια μίας βλάβης ή νόσου του σωματοαισθητικού νευρικού συστήματος, όπως- για παράδειγμα- είναι η διαβητική νευροπάθεια, η μεθερπητική νευραλγία, η νευραλγία τριδύμου, το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα και η νευροπάθεια μετά από τη χημειοθεραπεία», επισημαίνει η κ. Βαδαλούκα.
Το Μητρώο Νευροπαθητικού Πόνου
«Το Μητρώο Νευροπαθητικού Πόνου ξεκίνησε να σχεδιάζεται το 2014 και μετά από την έγκριση της Αρχής Προστασίας Προσωπικών Δεδομένων άρχισε και η καταγραφή των δεδομένων. Για το χρονικό διάστημα 2016-2021, σε σύνολο 5.980 ασθενών, οι 2.334 είχαν νευροπαθητικό πόνο (ποσοστό 39,03%). Μέχρι και στιγμής λειτουργεί πιλοτικά και σε 6 Κέντρα Πόνου και Παρηγορικής πανελλαδικά. Έχει πετύχει το στόχο του, κάτι που αποδεικνύεται και από σχετική δημοσίευση σε διεθνές ιατρικό περιοδικό», σημειώνει η κ. Βαδαλούκα.
Το «ταξίδι» του ασθενούς
Η ίδια διευκρινίζει ότι μέσω του συγκεκριμένου μητρώου έχουν καταγραφεί δημογραφικά στοιχεία από τα οποία αντλούνται συμπεράσματα για τους ασθενείς που πονούν, αλλά τα οποία δε καταγράφονταν πουθενά.
Καταγραφή των νόσων με νευροπαθητικό πόνο
«Έχει γίνει καταγραφή νόσων με νευροπαθητικό πόνο, τόσο καλοήθη όσο και καρκινικό, με το πλεονέκτημα για τους ασθενείς να αναγνωρίζεται αυτός ο ειδικός πόνος, που δεν είναι γνωστός σε όλες τις ιατρικές ειδικότητες. Σύμφωνα με τις εγγραφές, το «ταξίδι» του ασθενούς μέχρι και να διαγνωστεί ο πόνος του διαρκεί κατά μέσο όρο 1,5 χρόνο.
Οι ασθενείς αντιμετωπίζονται από ιατρούς άλλων ειδικοτήτων χωρίς να λαμβάνεται υπόψη το νευροπαθητικό στοιχείο», εξηγεί η κ. Βαδαλούκα.
Τα Κέντρα Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας
υπολειτουργούν λόγω μη στήριξης από τη πολιτεία!
«Για παράδειγμα, ο πόνο της ς μέσης έχει 37% νευροπαθητικό πόνο, όπως φαίνεται από τις εγγραφές στο μητρώο, ενώ ο καρκινικός πόνος 7,9%. Πιστεύουμε ότι οι ασθενείς δε παραπέμπονται από τους ογκολόγους στα Κέντρα Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας, τα οποία- δυστυχώς- υπολειτουργούν εξαιτίας της μη στήριξης από τη πολιτεία. Επίσης, η καταγραφή μας έδειξε ότι οι ασθενείς, πριν φτάσουν στα Κέντρα Πόνου, υπό-θεραπεύονται και δε λαμβάνουν τις σωστές κατηγορίες φαρμάκων που είναι ειδικά για το νευροπαθητικό πόνο», αναφέρει χαρακτηριστικά η αναπληρώτρια καθηγήτρια Αναισθησιολογίας.
Ζητείται οικονομική στήριξη
για την επέκταση του Μητρώου
Παράλληλα, τονίζει η κ. Βαδαλούκα ότι «μέσω του Μητρώου γίνεται καταγραφή των θεραπειών, των φαρμάκων και των τεχνικών που χρησιμοποιούνται στα Κέντρα Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας, οπότε βελτιώνεται η θεραπευτική προσέγγιση και μειώνονται ο χρόνος της ιατρικής επίσκεψης, καθώς και η οικονομική επιβάρυνση του συστήματος υγείας. Στόχος μας , είναι να βρούμε οικονομική στήριξη για την επέκταση του μητρώου σε όλα τα είδη του πόνου, για τη σωστή λειτουργία των Κέντρων Πόνου σε όλη την Ελλάδα και τη τήρηση δεδομένων σε όλα τα κέντρα».

Ο νευροπαθητικός κι ο παροξυσμικός καρκινικός πόνος, καθώς το Μητρώο Νευροπαθητικού Πόνουαπασχόλησαν τις εργασίες του 39ου ετήσιου συνεδρίου της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Περιοχικής Αναισθησίας- Θεραπείας Πόνου (ESRA), στη Θεσσαλονίκη (Ιούνιος 2022)- Φωτογραφία από Prettysleepy από το Pixabay
Ο παροξυσμικός καρκινικός πόνος
Για το παροξυσμικό καρκινικό πόνο, όμως, μίλησε η καθηγήτρια Αναισθησιολογίας και Θεραπείας Πόνου της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Ιωάννα Σιαφάκα τη Τετάρτη 22 Ιουνίου 2022 στο 39ο ετήσιο συνέδριο της ESRA, στη Θεσσαλονίκη.
Ο καρκίνος αποτελεί μια
από τις κύριες αιτίες νοσηρότητας-θνητότητας
Η κ. Σιαφάκα παρουσίασε τα στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, που δείχνουν ότι ο καρκίνος είναι μια από τις κύριες αιτίες νοσηρότητας και θνητότητας.
Ως νόσος ευθύνεται ετησίως για 18, 1 εκατομμύρια νέα περιστατικά και 9,6 εκατομμύρια θανάτους/ Εμπειρία πόνου μπορεί να έχουν οι ογκολογικοί ασθενείς στη φάση της διάγνωσης (20%-75%), στη διάρκεια της ενεργούς θεραπείας (17%-57%) και στο τελικό στάδιο της νόσου (23%-100%). Επίσης, χρόνιο πόνο μπορεί να εμφανίσουν κι οι επιβιώσαντες του καρκίνου σε ποσοστό 25%-40%.
Παροξυσμικό πόνο
βιώνει το 60% των ογκολογικών ασθενών
«Ο παροξυσμικός πόνος είναι ένας τύπος καρκινικού πόνου. Είναι μια παροδική έξαρση πόνου στον ογκολογικό ασθενή, επάνω στον χρόνιο συνεχή πόνο που βιώνει ο ασθενής, ανεξαρτήτως εάν ο βασικός πόνος ελέγχεται η όχι με αναλγητικά φάρμακα.Παροξυσμικό πόνο βιώνει το 60% των ογκολογικών ασθενών. Σε προχωρημένα στάδια της νόσου το ποσοστό φτάνει το 90%. Δυστυχώς στη Ελλάδα δεν υπάρχουν στατιστικά στοιχεία, διότι δεν έχουμε ηλεκτρονικά μητρώα καταγραφής του καρκινικού πόνου», δημοσιοποίησε η κ. Σιαφάκα.
Ο αθεράπευτος παροξυσμικός καρκινικός πόνος
Σχετικά με τον αθεράπευτο παροξυσμικό καρκινικό πόνο είπε η καθηγήτρια ότι:
👩⚕️Αυξάνει τα ποσοστά κατάθλιψης, άγχους και κόστους της φροντίδας.
👩⚕️Επηρεάζει δραστηριότητες, όπως είναι η βάδιση, η εργασία, οι κοινωνικές σχέσεις και ο ύπνος.
👩⚕️Ελαττώνει την ικανοποίηση του ασθενούς σε σχέση με τη θεραπεία του.
👩⚕️Έχει αρνητική επίπτωση σε όλες τις παραμέτρους που καθορίζουν τη ποιότητα ζωής του ατόμου.
Η αντιμετώπιση του συγκεκριμένου τύπου πόνου
«Η αντιμετώπισή του, είναι δύσκολη, διότι στο 60% των ογκολογικών ασθενών είναι αιφνίδιος, μη προβλέψιμος και χωρίς εμφανές αίτιο. Η έντασή του, κορυφώνεται μέσα σε 5 λεπτά κι έχει σύντομη διάρκεια(15-35 λεπτά). Ο καρκινοπαθής βιώνει συνήθως 4-5 επεισόδια παροξυσμικού καρκινικού πόνου την ημέρα. Υπάρχουν- όμως -και περιγραφές ασθενών στους οποίους η διάρκεια του παροξυσμικού πόνου έφτασε τις 24 ώρες και ο αριθμός των επώδυνων παροξυσμών στις 3.000 την ημέρα», υπογράμμισε η κ. Σιαφάκα.
Υπογλώσσια δισκία
και τα ρινικά σπρέι τελευταίας γενιάς
Αναφερόμενη στην αντιμετώπιση του παροξυσμικού καρκινικού πόνου είπε η κ. Σιαφάκα ότι προϋποθέτει συνδυασμό διαφορετικών αναλγητικών τεχνικών και χρήση οπιοειδών ταχείας έναρξης και σύντομης διάρκειας, όπως είναι τα υπογλώσσια δισκία και τα ρινικά σπρέι φαιντανύλης τελευταίας γενιάς.
Τέλος, τόνισε η ίδια πως η αντιμετώπιση του παροξυσμικού καρκινικού πόνου προϋποθέτει:
👩⚕️Τη συνεργασία πολλών επαγγελματιών υγείας.
👩⚕️Τη διασφάλιση της πρόσβασης του ογκολογικού ασθενούς στα εξειδικευμένα Κέντρα Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας.
©Typologos.com 2022